头油，掉发严重，三方合用，温补肝肾精血，去油止脱 生发，

在门诊坐诊时，最常被脱发患者问到的问题就是：“医生，我年纪轻轻的，怎么头发越掉越多，眼看就要谢顶了？” 其实，脱发问题困扰着不少人，而中西医在解读和应对这一问题上，有着不同的思路，今天就来给大家清晰梳理一下。

从西医角度来看，脱发的成因十分复杂。遗传因素是重要诱因，比如常见的雄激素性脱发就与遗传密切相关；内分泌紊乱也会引发问题，像雄激素水平异常、甲状腺功能失调等，都可能影响毛发健康；此外，长期精神压力大、营养不良（如缺乏铁元素、优质蛋白质、维生素等）、自身免疫疾病（如斑秃）、某些药物的副作用，以及频繁烫染、过度清洁等不当护发习惯，也会导致头发脱落。​

而在中医理论中，对脱发的认知有着深厚的理论基础。“肾藏精，其华在发”，“肝藏血，发为血之余”，这两句经典论述点明了肝肾与毛发的密切关系 —— 肝肾精血亏虚，是导致脱发的根本内在原因。除此之外，若肝气郁结导致气血运行不畅，或脾胃虚弱使得气血生化不足，无法将营养物质输送到头顶滋养毛发，也会造成头发失养脱落；同时，血热生风、湿热上蒸、瘀血阻络等情况，也是临床上常见的脱发致病因素。

之前我遇到过一位三十岁左右的男性患者头皮出油特别严重，每天都必须洗头，不然头发就油腻得没法见人，同时脱发量也大得惊人，发际线不断后移，还伴有明显的腰酸乏力、睡眠浅、容易疲劳的症状。

我通过详细的望闻问切，针对他的情况于是在开具的方剂中，用熟地黄、制何首乌、枸杞子滋肾填精，用当归、白芍养血柔肝，同时搭配茯苓、薏苡仁健脾渗湿，再加入侧柏叶、白鲜皮清热祛油、止痒固发，多味药材协同作用，针对性调理他的身体问题。​

三周后，这位患者来复诊，头皮出油的情况明显改善，不用每天洗头了，隔天洗一次也很清爽；洗头时看到的掉发数量也少了不少，身体上的疲劳感也减轻了，整个人精神状态好了很多。​

又经过一个半月的持续调治，他再次复诊时，脸上满是喜悦。他说现在脱发的趋势已经缓和了很多，平时梳头时只有零星几根头发脱落，更让人惊喜的是，之前被油污覆盖的毛囊处，竟然冒出了细小的绒毛，而且腰酸的症状减轻了，睡眠质量也在持续变好。

不过我也提醒他，头发的生长本就是一个缓慢的过程，目前的改善是很好的开端，但仍需坚持调理，才能巩固疗效，让新长出的头发更健康、更稳固。​

需要注意的是中医讲究 “一人一方，辨证论治”，大家千万不要看到别人用某个方子有效，就自行套用。就像上文提到的这位患者，他的方药是针对 “肝肾亏虚兼湿热” 证型专门配制的，若另一位脱发患者属于血热风燥或纯虚无湿的证型，误用了其中的温补或利湿药材，反而可能 “火上浇油”，加重体内燥热，或是 “耗伤阴液”，让身体更虚，进而使脱发问题恶化。

每个人的体质不同、脱发成因不同、伴随症状也不同，所以一定要在专业医师的指导下，通过四诊合参精准辨证，才能开出适合自己的方药，绝对不能直接挪用他人的方子。​

另外，大家也要明白，治理脱发绝非一朝一夕就能见效的事情，需要有足够的耐心和信心。头发生长有其自然周期，中药调理更像是一场 “由内而外” 的滋养与修复。

中医治疗脱发，不只是单纯改善表面的头发状况，更注重调和身体内在的阴阳气血平衡 —— 就像培育庄稼一样，只有把身体这片 “土壤” 培育得肥沃了，头发这棵 “苗” 才能自然、健康、茁壮地生长出来。只要坚持科学调理，相信大家都能慢慢找回浓密健康的秀发。​