斑秃鬼剃头，说白了就是肺寒太重了，补肺生发，3个月头发疯长

斑秃鬼剃头，说白了就是肺寒太重了，补肺生发，3个月头发疯长

大家好，我是曾医生。门诊这些年，看过太多为头发揪心的人。尤其是那种“秃鬼剃头”——医学上叫斑秃，一块一块地掉，头皮光溜溜的露出来，不疼不痒，就是看着心慌。什么贵的洗发水、生发液都用遍了，钱没少花，效果却像石沉大海。更让人难受的是，不少人感觉头皮发凉，怕风，尤其天气一冷或者吹了空调，掉得就更厉害，还常常觉得乏力，手脚不温，容易感冒，咳点清稀的痰。

看着大家焦虑的眼神，我常常要跟他们讲一个可能被很多人忽视的道理：头发的问题，根子可能不在头发本身，而在“肺”。

中医认为，肺“主气、司宣发肃降”，更直接“主皮毛”。肺气充足、宣降正常，才能将气血津液输布至皮毛，滋养毛发使其牢固生长。

那为什么肺会和“秃鬼剃头”扯上关系呢？

关键就在于“肺寒太重”！ 现代人生活节奏快，压力大，饮食生冷、熬夜耗气、空调冷气直吹、不注意保暖，易损伤肺卫阳气。肺阳不足，则寒气内侵或寒饮内生。

肺中寒气阻滞，宣发功能失调——导致应上达头皮的阳气（温煦之力）与精微物质（气血津液）无法输布。头皮失于温养，如同冻土，毛发根基不固而枯萎脱落，形成斑秃。此类脱发常伴有明显怕冷、头皮发凉、易感风寒等症状，是肺寒外显于皮毛的典型指征。

去年，一位三十多岁的王先生来找我，愁容满面。他头顶有两块明显的圆形脱发区，硬币大小，头皮光亮发白，摸着冰凉。他说这情况有小半年了，开始没在意，后来发现洗头时掉的头发能把下水口堵住。特别怕冷，尤其后脖子和头顶，吹点风就觉得凉飕飕的往里钻，容易打喷嚏，有点清稀的白痰，总觉得累，精神不太好。

我看他舌苔白滑，舌质偏淡，脉象沉细，尤其右寸（肺脉）部位感觉力量不足，像按在棉花上。

这很明显是肺脾气虚，寒饮内停，卫阳不固。治疗的核心思路就是：温肺散寒，益气固表，健脾化痰，兼以养血生发。 我给他开的方子以小青龙汤合玉屏风散为基础，加上温阳益气、健脾化痰、养血通络的生发药。

王先生刚开始将信将疑，觉得掉头发怎么跟肺寒扯上关系？但他坚持按我说的服药，并特别注意保暖，不吃生冷。

大约一个月后复诊，他高兴地说，感觉头皮没那么冰凉了，怕风的感觉减轻不少，最让他惊喜的是，秃的那两块地方，仔细看能看到一些细小的、软软的绒毛长出来了！虽然还很细软，但能看到希望了。 我告诉他这是好现象，气血开始往头皮走了。

继续调方巩固，加强养血生发之力。又过了两个月左右，他头顶原先秃的地方，那些小绒毛已经变粗变黑，覆盖住了头皮，虽然密度还比不上周围，但已经不再是光秃秃的了。

看到这样的反馈，作为医生，心里是很欣慰的。但这里我必须强调两点非常重要的原则，这也是为什么我通常不在公开场合详细标明具体方药克数：

一人一方是中医精髓：中医的灵魂在于辨证论治。同样是斑秃，肺寒是王先生的主要问题，但其他人可能是肝肾不足、血热风燥、气滞血瘀，或者几种原因夹杂。体质不同、寒热虚实程度不同，用药的君臣佐使、剂量配比必须随之调整。

比如，如果肺寒特别重，干姜、细辛的用量可能就要加大；如果兼有脾胃虚弱，白术、茯苓的用量和配伍就要侧重；如果血虚明显，当归、首乌就要加量。一个固定的方子和剂量，不可能适合所有人。 盲目照搬，轻则无效，重则可能因为药不对症（比如给血热的人用了大量温药）而产生副作用。这就像量体裁衣，每个人的尺寸都不一样。

治疗脱发，真的不能心急： 很多患者来找我，恨不得吃三天药头发就长满。这种心情我理解，但头发的生长有其自然规律。

毛囊从休眠到复苏，再到长出细软毳毛，最后变成粗壮的终毛，这个过程本身就需要时间。更何况我们是在调整内在的体质（比如驱散肺里的寒气，恢复肺的宣发功能），这更是一个需要耐心和坚持的过程。

像王先生这样，一个月看到绒毛萌动，三个月效果显著，已经是体质对路、药证相符且坚持得好的结果了。很多慢性问题，指望速效是不现实的。治疗脱发，尤其是这种与内在脏腑功能失调相关的脱发，好比春种秋收，需要顺应身体的节奏，给它足够的修复和生长的时间。 频繁换方、失去耐心、半途而废，往往是前功尽弃的主要原因。

所以，如果你也在经历“秃鬼剃头”的困扰，特别是感觉头皮发凉、怕风怕冷、容易感冒、伴有清稀痰这些肺寒的信号，不妨换个思路，想想是不是身体内部的“土壤”（肺的功能）出了问题，导致滋养头发的“阳光雨露”（气血津液）送不上去？及时就医，通过望闻问切，辨清你独特的体质和病因，制定个性化的调理方案。

同时，放下焦虑，保持耐心，给身体一个温暖修复、气血充盈的环境。记住，头发是身体发出的信号，解决了根本问题，茂密的秀发，自然会重新