天冷脑梗高发？医生忠告：宁可久坐，别碰6件事，做好5点保平安

“他不过就是起了个夜，回来就瘫倒在地，再醒来已经在病房里了。”这样的病例并不少见，尤其在冬天，脑梗像埋伏在门口的“冷枪”，一击即中，还往往来得毫无预兆。

更令人震惊的是，很多人自以为注意养生、按时吃药，却在不经意间，踩中了脑梗的“雷”。

人们普遍以为，脑梗是老年病，是慢性病，是日积月累的结果。但现实是，一些突如其来的诱因，比你以为的“高血压、高血脂”更要命。

冬天一降温，血管收缩、血压飙升，血液像浓汤一样缓慢流动，一点刺激——比如突然洗个热水澡、晨起猛吸几口冷空气，便可能触发灾难。

“我每天锻炼一小时，不可能得脑梗吧？”这是我坐诊时听到最多的疑问。可当我翻开TA的生活习惯，问题立刻暴露无遗：空腹晨练、洗澡水温过高、忽冷忽热、爱吃火锅、饭后一根烟……这些日常小事，恰恰是中风的“温床”。

脑梗的可怕，不仅在于它来得快，而在于它来之前，几乎没有疼。不像心梗会胸痛、心律不齐，脑梗可能只是手麻、舌头打卷、走路歪斜，却往往被误以为“累了”“落枕了”。等症状明显，脑细胞已经大量坏死，抢救的黄金时间早就过去。

很多人以为“动一动总比坐着强”，其实天冷时，过度运动比久坐更危险。气温低时，血管像“硬管子”，剧烈运动反而诱发血压骤升、斑块脱落、血栓游走。

中医讲究“冬藏”，强调寒冬是收敛内守的季节，不宜大汗淋漓地发散体力，这与现代医学对冬季血管风险的关注不谋而合。

我们看到太多“活蹦乱跳”地进来，“半身不遂”地出去的病人。他们的共同点不是年龄大，而是对冬季防梗的误区认识严重不足。

有的人喜欢泡脚，却泡得满头大汗；有的人一进屋就开空调猛吹热风，结果冷热交替刺激血管；还有人为了“驱寒”，天天喝补酒，反而把血压“补”上天。

血压、血脂、血糖，这三项指标冬天必须盯紧。中国卒中学会数据显示，冬季脑卒中发生率比夏季高出近30%，尤其清晨与夜间是高发时段。若控制不好基础病，就算你年轻、精力旺盛，也可能成为“猝发脑梗”的受害者。

中医强调“气血通则百病不生”，但气血不通，多源于“寒”“瘀”“湿”。冬季寒邪易侵，最怕“冷上加冷”。比如穿着单薄去晨练，或晚上泡完脚后立刻吹风入睡，这种“寒邪直入骨髓”的生活方式，等于主动给脑梗开绿灯。

我们在临床上观察到，冬天发生脑梗的人，有六成以上在发病前一周内出现过“先兆”症状。比如短暂性视物模糊、说话含糊、头晕一过性加重，却被忽视或自行“扛过去”。

这些“小中风”其实是大脑在求救，若不及时干预，下一次可能就是致残甚至致命的大梗。

吃得太咸、喝得太烈、睡得太晚、动得太猛、洗得太烫、情绪太急，这“六个太”，是我最常告诫患者的冬季“禁忌”。这些看似小事，却都是诱发血管剧烈波动的“导火索”。尤其中老年人，身体调节能力减弱，稍一不慎，便可能“引爆”。

相比之下，“宁可久坐”的忠告，其实是在提醒大家，冬天更应以静养为主。坐着保暖、保持平稳情绪、不做过激动作，比一味追求“动起来”更重要。当然，这里的“久坐”不是指完全不动，而是避免“突然动”“剧烈动”。

西医强调血栓形成的三要素：血流缓慢、血液黏稠、血管受损。而冬天正是这三者同时加剧的时段。低温让血液浓稠、血管收缩、心率加快，稍有斑块就可能脱落形成血栓，堵住脑部动脉，几分钟内脑细胞就可能坏死。

中医则从“体质”出发，认为阳虚、痰湿、瘀血体质的人，更易在冬天出问题。这类人群往往表现为手脚冰凉、舌苔厚腻、面色晦暗、易疲倦。通过调养脾胃、温阳驱寒、活血化瘀，可以在未病之时防病于始。

所以防脑梗，绝不只是“吃药控三高”那么简单。哪些食物吃不得、哪些时间不能洗澡、哪些信号不能忽视，比“吃什么保健品”更重要。

比如很多人不知道，饭后立即泡脚、泡澡，会让血液集中到四肢，脑部供血骤减，反而容易诱发中风。

我们建议冬季养脑护血管，要守住五个关键：温、缓、稳、松、察。温是保暖不过热，缓是动静结合，稳是情绪平和，松是睡眠充足，察是警惕先兆。这些看似简单的词，每一个背后，都是一套完整的医学逻辑。

比如“稳”，不仅是指血压稳，更是心理状态的“稳”。研究显示，冬天心理压力大的中青年人脑血管事件发病率并不低。愤怒、焦虑、突发惊吓，都可能是压垮血管的“最后一根稻草”。

“家里人突然说话含糊了，是不是中风？”是许多家属第一反应。其实这时再问已经晚了。真正该问的是：为什么几天前他就开始眩晕、走路发飘、脖子僵硬、说话慢了，你却没放在心上？

中医讲“病在表者易治，病入里者难调”，西医也有“时间就是大脑”的急救理念。两者殊途同归，指向一个现实：脑梗早发现，才能早保命。

所以这个冬天，请你先问问自己：你泡脚前有没有先测血压？洗澡时有没有开窗通风？出门时有没有戴帽子护住后脑勺？饭后是不是趴着玩手机而不是散步？

脑梗不是遥远的风险，而是你忽视过太多次的提醒。它不是突然发生，而是悄无声息地等待你“犯错”。你准备好了吗？

声明： 本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

参考文献：

［1］中国卒中学会.中国脑卒中防治报告2024［R］.北京:中国卒中学会,2024.

［2］国家心脑血管病中心.中国心血管健康与疾病报告2023［R］.北京:国家卫生健康委员会,2023.

［3］王飞,张宏杰,李建平,等.冬季低温对脑卒中发生风险的影响研究[J].中华流行病学杂志,2023,44(11):1605-1610.