热射病高发期已至!河南温度高达42度，医生提醒入伏这5点要注意

河南的夏天，今年就像开了锅似的。连蝉都懒得叫，地面一晒，鞋底都跟锅铲似的，走两步都觉得自己在铁板上煎。气象台前脚刚发完高温橙色预警，后脚就传来42度的实况温度。

你说热，谁不热？可热到发烧、热到迷糊、热到不省人事，那可不是“中暑”这么简单了，这叫——热射病。

你可能觉得这还是离我们挺远的事儿，毕竟大马路上晕倒的都是别人。但我告诉你，热射病这玩意儿，就像夏天的蚊子，琢磨不透，专挑最没防备的下嘴。

上了年纪的、体壮如牛的、还有孩子，统统都不是它的对手。你家楼下那个五十多岁的老李头，干完活坐在屋里没开空调，结果一晚上没醒过来。

送到医院的时候，体温42.5度，已经意识模糊、肝肾功能都出问题了。

说到底，热射病就是身体散热系统彻底瘫痪了。人在高温高湿的环境下，汗都来不及出，体温一涨，内部器官就开始“罢工”：头晕、抽搐、意识混乱、心跳加快，严重的，几个小时内就可能出现多脏器衰竭。

根据《中华急诊医学杂志》2024年的一份大型回顾性研究，2022年上海高温期间因热射病入院的患者中，死亡率高达42%。这可是医学界公认的急危重症，不是小打小闹。

可怕是可怕，但真要说起来，它其实不像癌症那么难防。它更像个阴晴不定的脾气暴躁邻居，你要是知道它什么时候来、怎么来，避着点儿，多半就没事。

咱先说这“入伏”是怎么回事。中国人讲究“冬藏夏长”，三伏天里，阳气最盛，身子最虚，出汗最多，反而是最容易出事儿的时候。

尤其在河南这片地界儿，地广人多，楼挨楼，地面温度比气温还高上好几度。我们医院急诊室的护士小赵说，她这几天连着收了三个送来的老年人，都是在家热着了。

一个老太太，家里空调舍不得开，电扇吹着热风，一早上没喝水，结果中午就失联了。她儿子回来一看，老太太坐沙发上，脸都红得发紫，浑身湿透，眼睛都睁不开。

医生一看，这就是典型的热射病前兆——体温超过40度但不出汗、脸色潮红或苍白、精神状态异常。再晚来一步，可能就救不回来了。

咱得明白一个道理：不是说只有在户外暴晒才会得热射病。很多人以为“我又没出门，怎么会中暑？”其实你在不通风又不降温的房间里，哪怕你光坐着不动，身体也在不断产生热量。

一旦这个热量出不去，就会在体内“搅锅粥”，把你从里煮熟。这就像你把一锅汤盖上盖子煮，哪怕火不大，时间长了也照样沸腾。

那怎么办？咱说点实用的。第一条，水得喝够。不是渴了才喝，而是没渴也得小口小口补。不是喝冰可乐、冰西瓜汁，那些只是让你嘴里凉快，身体反而更热。得喝温水，或者淡盐水。

前阵子我看一个社区送中暑的老大爷，问他喝没喝水，他说：“我早上喝了碗绿豆汤。”我说：“绿豆汤是好，但一碗不够啊，天热一天出汗得补一千五百毫升水，绿豆汤那点儿是不顶用的。”

再一个，睡觉这事儿也马虎不得。别以为晚上天就凉快了，其实很多热射病的重症患者，都是夜里送来的。

为啥？因为高温天气下，夜晚气温降得慢，屋里像蒸笼，身体又在睡觉时调节功能减弱，一来一去就容易出事。

家有老人孩子的，一定得注意夜里也开空调，哪怕设到28度，不为凉快，就为保持空气流通，防止闷热。

还有一点，很多年轻人喜欢运动，觉得“出出汗排毒”。我一个表弟，30岁不到，健身狂热，前两天中午一点去跑了10公里，回来脸白得像纸，嘴里发苦，头快炸了。

测体温39.8，当时就送去了医院急诊。医生说幸亏来得早，再晚一个小时就可能演变成热射病了。你说锻炼是好事，可咱得挑时候。清晨六七点、或者晚上九点以后，而且室内有空调的环境里练，才安全。

说到饮食，这时候也得讲究点。别吃太油太辣，更别喝酒。酒精会让身体散热功能下降，抑制中枢神经对体温的感知，你明明已经热得不行了，大脑还以为你很凉快。

这就像你穿着羽绒服进了桑拿房还觉得自己在海边度假，等反应过来，已经晚了。

我小时候，奶奶常说“热天吃苦，清热解毒”。那时候不懂，现在才知道，苦瓜、莲子、百合、绿豆、黄瓜这些东西富含钾、镁等电解质，能帮助身体维持体液平衡，预防中暑。

特别推荐“苦瓜炒鸡蛋”，一苦一鲜，既解热又养身。还有个冷知识，你知道吗？西瓜吃太多也可能中暑。因为西瓜含糖量高，吃多了会让身体代谢负担加大，尤其是冰镇西瓜，会让胃肠一激，“虚火”反而更严重。

热射病还有个特别容易被忽略的群体——上班族。很多写字楼没有窗户，空调又不稳定，加上大家穿着正装、喝水少、压力大，这些都会让身体调节功能变差。

有时候你看人家只是脸红、心跳快，其实已经是轻度热射病的边缘了。上个月我们科来个项目经理，三十多岁，一进来就说头晕、恶心、手脚麻木，我一看体温38.9，心率120，立马安排物理降温、补液，幸亏发现得早。

你可能会问，那热射病来了，除了降温还能干啥？最重要的是及时识别、迅速降温、尽快送医。不是说自己在家用风扇吹一吹就完事了，要是出现了意识不清、抽搐、高热不退，那就是危重症了。

世界卫生组织的《高温应对指南》里明确指出：体温一旦超过40.5℃且伴有神志模糊，需立即送医。你可以用冷毛巾擦身子、用电风扇对着湿身吹，或者直接用冷水喷雾降温，但这些都是临时措施，根本解决还得靠专业治疗。

说到这儿，我想起我那位中医导师常说：“夏天治未病，胜过冬天吃药。”意思是夏季是个调理身体的好时机，尤其是三伏贴，很多人贴着玩，其实贴得对真有用。

《中国中医药报》2023年刊登的一项研究显示，三伏贴对慢性支气管炎、体虚怕冷等症状有显著改善作用。但别以为贴了就能防热射病，那是两回事。三伏贴是调养，热射病是急症，不能混为一谈。

讲了这么多，不是为了吓唬你，而是提醒你：高温不是儿戏，热射病不是“中暑升级版”那么简单。它是真刀实枪的危险，藏在你我生活的缝隙里，趁你不注意就扑上来。

这个夏天，少点硬扛，多点觉察。空调开着不丢人，水杯常在身边不矫情，早晚出门不懒惰。把自己活成个懂得惜命的人，才是这个夏天最有智慧的事。

参考文献

［1］王海青,张志军,李文斌,等.热射病的临床特征及其救治进展[J].中华急诊医学杂志,2024,33(2):137-141.

［2］李慧芳,周建新,刘芳,等.高温环境下中暑病例分析及防治对策[J].中国实用内科杂志,2023,43(10):881-884.

［3］中国中医科学院.三伏贴治疗慢性疾病的临床研究进展[J].中国中医药报,2023-08-12(06).