高温天气，医生苦劝高血压患者：宁可吹吹空调，也别频繁做7件事

本文内容根据权威医学资料及作者个人观点撰写，仅用于健康科普，不构成任何医学建议，若有身体不适，请及时就医。

高血压病人怕冷？这是很多中老年人的误区。入冬裹得严严实实，盛夏却舍不得空调风，认为“热出汗就通气血”。但事实恰恰高温才是高血压的“隐形杀手”。

不少老人坚持“出点汗才健康”，却没意识到，气温一旦超过35℃，汗水带走的可不只是水，还有电解质与血容量。血压不降反升，脑卒中、心梗的风险也随之飙升。

有研究发现，夏季是高血压并发症的“高发季”。2018年《中华高血压杂志》一项研究指出，当气温升高到30℃以上时，心脑血管事件的发生率增加了12%［1］。不是因为冷，而是因为热脱水。

“宁可吹空调，也别硬扛高温”，这不是医生的夸张，而是临床经验的总结。尤其是高血压患者，身体早已不具备“自我调节”的弹性，热胀冷缩的道理，在血管里体现得淋漓尽致。

很多人不知道，气温升高，外周血管扩张，血压反而会短暂下降。但一旦脱水、出汗过多、体位改变，就容易诱发低血压性晕厥，甚至因跌倒引发骨折。这比持续高压更危险。

还有人喜欢在大中午“晒背驱寒”，殊不知晒出的不是寒气，是心率过快和血流紊乱。高温下的户外运动，对高血压人群而言，既不是锻炼，也不是保健，而是一种负担。

“伏天不伏命”，是老北京的一句俚语。意思是再热的天，也不能逆着身体的节奏来。尤其是老年人，体温调节机制减弱，感知迟缓，等意识到不适，往往已经晚了。

现代人对空调的误解，往往来自“空调病”这个概念。其实真正导致头晕、乏力的，是长时间处于密闭、干燥、缺氧的环境，而不是空调本身。合理使用空调，反而能降低心血管负担。

医生常说，夏天的高血压，不是药物没调好，而是“行为习惯”出了问题。频繁洗冷水澡、暴晒、饮冷饮、熬夜、情绪波动，这些看似无关紧要的小事，才是真正的“隐形雷”。

尤其是老年人，喜欢饭后散步，却在傍晚热浪未退时出门，热风扑面，血压飙升；或者贪凉猛灌冰水，导致胃肠反射性血压波动，这些都是夏天常见的血压“波动陷阱”。

还有人喜欢喝点小酒“活血化瘀”，但在高温天，酒精扩张血管，加剧脱水与电解质紊乱，反而更容易诱发心脑血管事件。哪怕只是“一点点”，也可能是压垮的最后一根稻草。

“热则伤气，汗多伤阳”，这是《黄帝内经》里的话。中医的智慧，在现代医学中也有印证。高温会加速交感神经兴奋，使得心率加快、血压波动，这些都对高血压患者构成威胁。

许多高血压病人，到了夏天误以为“血压低了”，就擅自减药、停药。这是极其危险的做法。短期下降未必代表疾病缓解，反而可能掩盖血压波动的真相。

临床上常见这样的案例：夏季突然晕倒，查血压偏低，家属以为是“劳累中暑”，送医后才发现，是不规律用药加脱水导致的脑供血不足，甚至诱发短暂性脑缺血发作。

有些人患高血压多年，但一到夏天就松懈管理，觉得“热天血压不会高”。殊不知，很多高温中风，正是这种错误认知的结果。夏天的中风，往往来得更快、更凶、更难救。

也有人把所有不舒服都归咎于“热”，却忽略了真正的健康隐患。比如持续头晕、心悸、乏力，很可能是电解质紊乱或心律失常的表现，而不仅仅是“天气太热”。

“热出病来无人问，冷进被子总牵心”。人们对寒冷防备周全，却对高温掉以轻心。高血压病人，恰恰最怕的不是冷一时，而是热一夏。

医生建议，室内温度控制在26℃左右，是比较安全的范围。不要长时间关闭窗户，也要避免空调直吹。睡前一小时适当通风，有助于维持循环稳定。

饮食上，高温天应以清淡为主，适当增加含钾食物，如绿叶菜、香蕉、豆制品，有助于调节血压。但也要注意，肾功能不好的人，不宜摄入过多钾。

补水不是光喝白开水。长时间出汗后，应适量补充淡盐水或电解质饮料。尤其是老年人，口渴感减退，更应主动饮水，以防隐性脱水。

“热天不耐热，凉水不耐凉”，老年人的身体就像一把旧钟表，调节迟缓，必须精细呵护。不要等到出问题才警觉，平时的每一个小细节，都是预防的关键。

情绪波动也是血压不稳的重要因素。高温容易引发烦躁、焦虑，尤其是独居老人，更要关注心理状态。每天固定时间听听喜欢的音乐，晒晒早晨的太阳，有助于舒缓情绪。

夜里开空调睡觉，不是奢侈，是对身体的善待。只要注意温度不过低、空调风不直吹，不仅不会“伤身”，反而能提升睡眠质量，降低夜间血压波动。

夏天食欲下降，很多老年人选择只吃水果或凉粉充饥，长期下去营养容易失衡，缺乏蛋白质，会造成肌少症与免疫力下降。三餐规律，哪怕少，也要吃得“稳”。

清晨与傍晚，是高发时段。血压波动最大，温差变化剧烈。尽量避免此时出门锻炼，尤其是空腹或刚吃完饭后。选择早上8点前或晚上7点后，天气温和时更安全。

有人爱穿紧身衣防晒，却不知这会影响汗液蒸发与体温调节。宽松、透气的棉麻质地衣物，才是高温天的最佳选择。防晒霜也应选择温和型，避免皮肤刺激引发不适。

夏季睡眠差，会影响夜间血压恢复。午睡不宜过长，控制在30分钟内最佳。睡前避免大量饮水、防止夜间频繁起夜，影响睡眠与血压稳定。

“伏天一动汗如雨，心血管病要小心”。不是不能动，而是要科学动。室内太极、慢走、伸展，都是不错的选择。量力而行，避免大汗淋漓。

不要轻信所谓的“排毒养生法”，高温天用热水泡脚、蒸桑拿、拔罐、刮痧等方式，并不适合高血压病人。过度刺激反而可能诱发血压波动与不良反应。

饮食忌重口味。高盐、高脂、高糖饮食加剧血管硬化与高血压风险。夏季适度控制调料用量，减少腌制品、油炸食品的摄入，是保护血压的第一步。

“药不能停，水不能省，凉不能怕，气不能急。”这四不得，是许多老医生常挂嘴边的“夏日血压口诀”。听似普通，却是多年临床经验的总结。

高温不是高血压患者的天然保护伞，而是藏着诸多陷阱的考验期。每一个看似“习以为常”的生活细节，都可能成为健康的转折点。慎之，慎之。

参考文献：
［1］李强,张玉霞,陈慧,等.高温环境对高血压患者心脑血管事件影响的研究[J].中华高血压杂志,2018,26(5):456-460.
［2］王志强,胡小玲,赵丽娜,等.夏季高温与心脑血管事件的相关性分析[J].中国实用内科杂志,2020,40(8):638-642.
［3］刘晓红,周丽萍.高温对老年高血压人群健康的影响及防护建议[J].中国老年学杂志,2022,42(10):2405-2409.