天气渐冷，冠心病患者警惕：宁可冷着，也不能在这3种情况下取暖

天气一冷，心脏病患者就进入了最难熬的季节。

每到冬天，医院心内科的门诊和急诊都格外紧张，因为寒冷会让血管收缩、血压升高，心脏的负担变重，本就有冠心病的人更容易出现心绞痛甚至心梗。

大家都知道要注意保暖，但不少人却在取暖的方式上掉进了坑里，看似舒服，实际上却暗藏风险。

尤其是有冠心病的人，如果没有掌握好细节，就可能因为一次错误的取暖方式而让血管和心脏承受不住。

首先说到刚从室外回来就立刻凑到电暖器、小太阳或暖风机旁边的情况。这是很多人的习惯，觉得外面冷得受不了，一进屋子就马上扑到取暖设备前，想让身体快点暖和。

殊不知，这样骤然的冷热变化正是对血管的一次巨大刺激。人在室外低温下，血管会收缩以保持体温，而一旦突然靠近高温，血管快速扩张，血压容易波动。

对普通人来说也许只是觉得一冷一热不太舒服，但对于冠心病患者，这种瞬间的血管反应可能会导致心绞痛甚至诱发心梗。

有些研究指出，冬季心梗高发不仅和寒冷有关，也和人们在取暖过程中过度依赖局部加热设备、造成温差刺激分不开。

因此，正确的做法是先在室内缓一缓，让体温慢慢恢复，然后再使用取暖设备，而且要保持一定距离，避免让热风直接吹到身体。

其次是早晨起床后立刻用很热的水洗脸洗澡。很多人有早晨洗个热水澡提神的习惯，尤其是在冷天里，感觉能让人瞬间舒畅。

但对心脏病患者来说，这个动作风险极高。

因为早晨本就是心血管事件的高发时间段，此时交感神经兴奋，血压和心率容易上升，如果再突然接触高温水，血管迅速扩张，心脏负担就会急剧加重。

再加上洗澡时体位的改变，比如弯腰、起身，血流分布发生变化，更可能导致供血不足。

一些数据表明，冬季早晨起床后直接洗热水澡的冠心病患者，心梗的发生率比普通人高出近一倍。

尤其是在密闭浴室里，蒸汽弥漫，空气不畅通，还容易造成缺氧，进一步加重心脏负担。

因此，医生一般建议，早晨起床后不要立刻洗澡，可以先活动一会儿，让身体慢慢适应，洗澡水温也不宜过高，大约在37℃到40℃之间较为安全，同时洗澡时间不宜过长。

洗脸也一样，最好用温水，而不是烫得发红的水。

再者就是饮酒后或吃饱饭后立刻去烤火、泡脚的情况。很多人觉得吃饱喝足后烤火或泡脚特别舒服，暖意上来，浑身轻松。

但这种做法对冠心病患者而言，是危险的一种享受。

因为饮酒会让血管扩张，血流动力学发生改变，本身就会增加心脏负担；吃饱饭后，大量血液集中在胃肠道，心脏的供血相对减少，此时如果再去烤火或泡脚，外周血管进一步扩张，心脏的供血就可能更不够用。

这也是为什么不少心脏病患者在饭后容易胸闷、心慌，严重时甚至会猝死。

医学上有统计，冠心病患者在进食后两小时内心绞痛和心梗的发作风险明显增加，而如果同时伴有饮酒或取暖的行为，风险更是翻倍。

特别是泡脚时水温过高，血管扩张更加明显，心脏供血不足的危险就更大。正确的做法是，饮酒本来就应该限制，吃饭也要少量多餐，避免暴饮暴食。

如果真的要烤火或泡脚，最好在饭后休息至少一小时以上，并且保持适度的温度，不要过烫。

这种情况下，很多人可能会觉得医生的提醒太过谨慎，但事实就是，冠心病患者的血管不像健康人那样有余地应对剧烈变化。

对他们来说，任何一次温度的骤变、血流的波动，都可能成为压垮血管的最后一根稻草。

尤其是在冬季，心梗、猝死的病例明显增多，而背后往往就是这些小细节没注意到。殊不知，所谓保暖并不是越热越好，而是要温和、循序渐进。

同时，还需要注意一个现实问题，就是很多老年冠心病患者在家中缺乏科学取暖意识。

比如喜欢围着火盆、把暖风机开到最大功率，或者泡脚水温接近50℃，觉得这样才过瘾。殊不知这些行为往往让血管经历极端考验，风险远比寒冷本身大。

医生们反复强调过一个观点：冠心病患者宁可稍微冷一点，也不能让身体受到突然的高温刺激。这句话听起来有点极端，但其实是基于大量临床案例总结出来的。

此外，还应提到一个细节，那就是夜间取暖。很多人喜欢睡前开电热毯到很高的温度，甚至整夜不断电。

结果一方面导致出汗、体液丢失，另一方面让血压波动加剧，反而增加心脏负担。

对于冠心病患者来说，更合适的做法是先用电热毯预热，被窝温暖后关掉电源，以免整夜处于过热环境中。

冬季冠心病患者要学会科学取暖，避免三个危险习惯：刚从室外回来就立刻贴着电暖器取暖，早晨起床马上用过热的水洗澡洗脸，以及饮酒或吃饱饭后立即烤火或泡脚。

这些看似普通的小事，往往是心血管意外的导火索。换句话说，真正的养生不是让身体立刻舒服，而是让它逐渐适应环境，避免剧烈波动。

毕竟，心脏最怕的就是突然而猛烈的负担。

如果能在取暖这件小事上保持克制和谨慎，就能大大降低危险，平安过冬。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]曾韶英,陈尚茹,周荣辉.早发冠心病患者的临床特点及发病因素调查[J].现代医学与健康研究电子杂志,2024,8(16):118-121.