天气渐冷，冠心病患者警惕：宁可冷着，也不能在这6种情况下取暖

每年一入秋，医院心内科的病房就开始变得紧张起来。天气一冷，冠心病突发的患者就明显增多。

心绞痛、心肌梗死、心律失常……多数都是因为温差刺激，血管收缩，诱发心脏供血不足所致。不少人会说：“我也注意保暖了，整天窝在屋里开着暖气，怎么还犯病？”这恰恰说明，取暖的“方式”不对，可能比受冻更危险。

很多冠心病患者和家属都有一个误区：只要“捂暖”身体就可以预防发作，甚至有人为了图舒服，躲在被窝里开电热毯、把暖风口对着胸口吹、洗澡水温调得高高的……结果反而出问题。

医生们一再强调，冠心病患者在冬季取暖时，一定要避开这6种高风险行为，否则宁可冷着，也别冒险暖着。

第一种危险：早晨起床立即开空调或暖风直吹

清晨是心脑血管事件的高发时段。研究表明，清晨6点至10点，是冠心病突发的“魔鬼时间段”，原因就是体温低、血压高、血管收缩强烈。

很多人一醒来就打开空调或暖风机，图的是“暖和一下”，结果冷空气还没散去，热风又突然袭来，室内温差剧烈波动，反而导致血压快速升高，诱发心绞痛或心肌梗死。

医生建议，起床后先穿好衣服、缓慢起身，再开空调或暖气，温度逐步升高，避免冷热交替刺激心脏。

第二种危险：开电热毯整晚睡觉不关

不少老年人怕冷，喜欢整夜开电热毯，甚至将温度调得很高，睡到半夜满身出汗。这种做法看似保暖，实则极为危险。电热毯持续加热，会导致夜间体液流失，血液黏稠度升高，加重心脏负担。

《中国心血管健康与疾病报告（2024）》指出，冬季夜间心肌缺血事件中，有近三成与“过热性取暖”有关。特别是有高血压、心衰病史的患者，更容易在夜间出现心率紊乱或心绞痛。

医生建议，电热毯最多使用30分钟，睡觉前关闭，切勿整夜通电。

第三种危险：洗澡水温过高或洗澡时间过久

洗澡是冬天必不可少的生活习惯，但对冠心病患者来说，洗澡方式不当，风险极高。很多人喜欢泡热水澡，水温调到40多度，还要泡上十几二十分钟。高温会使血管过度扩张，心率加快，血压忽高忽低，极易诱发心力衰竭或晕厥。

同时，浴室环境往往密闭、湿热，供氧不足，对心脏来说是双重打击。有数据显示，冬季家庭洗澡猝死事件中，冠心病患者占比超过60%。

医生建议，洗澡时间控制在10分钟以内，水温不超过38℃，洗前洗后注意保暖，避免冷热交替。

第四种危险：取暖设备直吹胸口或背部

很多人在用电暖气、暖风机时，把出风口对着自己吹，尤其是胸口或背部，觉得“那样最暖和”。但这种局部暴暖的方式，很容易引发心脏供血不均。热刺激会让浅表血管扩张，造成“中心供血不足”，对本就供血紧张的心脏来说，是沉重负担。

热风吹背部还容易诱发交感神经兴奋，心率加快，血压波动，增加心梗风险。

医生建议，取暖设备应放在距离人体1.5米以上的位置，避免直吹，采用全屋均匀升温的方式更安全。

第五种危险：密闭环境内使用燃气取暖

有些老旧小区或农村家庭，冬天仍使用煤炉、燃气灶等方式取暖，门窗紧闭以便“保温”。这种行为极其危险。一方面，燃气取暖会产生一氧化碳，容易中毒；另一方面，密闭缺氧环境会加重心肌缺血。

特别是冠心病患者，本身就存在心脏供氧障碍，一氧化碳中毒或缺氧会迅速诱发心律失常、晕厥乃至猝死。

医生建议，严禁在密闭空间内使用燃气或明火取暖，室内取暖设备应具备安全通风系统，定期开窗换气。

第六种危险：运动取暖过猛、过快

很多人早晨出门锻炼，觉得“冷就跑起来”，一圈下来大汗淋漓。但对冠心病患者而言，突然剧烈运动会加重心脏负荷，血压骤升，易诱发心肌缺血。

尤其是在低温环境下，血管本就处于收缩状态，剧烈运动导致血流速度加快，极易撕裂斑块，引发血栓。

国家心血管病中心发布的《运动与心血管健康指南（2024）》明确指出，冬季运动应以低强度、渐进式为主，避免空腹、清晨低温时段运动。

医生建议，冬季运动应选择上午9点后、气温回升时段，衣着保暖、动作舒缓，避免突然加速或剧烈拉伸。

冬天，对冠心病患者来说，是一道必须跨过的“健康关口”。取暖是为了保命，不是为了“图热”。错误的取暖方式，不仅不能保暖，反而可能成为心脏的“导火索”。

要想安全过冬，冠心病患者和家属必须牢记：

1. 温暖可以慢慢来，不能骤然来。

2. 暖身不等于捂汗，适度为宜。

3. 局部暴暖不如全身均衡升温。

4. 通风比封闭更重要，氧气比热气更关键。

正确取暖，安全过冬，是每一个冠心病家庭的共同责任。别让一个看似小小的“取暖习惯”，成为心脏健康的“隐形杀手”。

声明：本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

参考文献：

［1］国家心血管病中心.中国心血管健康与疾病报告（2024）[R].2025.

［2］陈建伟,刘艳,王磊.冠心病患者冬季取暖行为与心血管事件关系分析[J].中国循环杂志,2024,39(10)：908-912.

［3］吴丽,张晓燕.电热毯使用与老年人夜间心血管事件的关系研究[J].中华老年医学杂志,2024,43(05)：421-425.

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